Roselyne Bachelot et Christine Albanel se réjouissent d’avoir signé avec les professionnels de la TV et les annonceurs une charte pour promouvoir une bonne nutrition en prévention de l’obésité, notamment des enfants et des adolescents. Les programmes seront financés à des conditions tarifaires réduites adaptées aux campagnes collectives. C’est bien.

Mais pas question de limiter les publicités pour des produits alimentaires favorisant l’obésité et diffusées dans des programmes de jeunesse. Les annonceurs se bornent à promettre de « renforcer la démarche qualité » (?) des annonces publicitaires. En définitive l’écart entre le poids de la publicité favorisant l’obésité serait 100 fois plus important que celui de la pédagogie nutritionnelle.

Or, il y a 1 an une étude a constaté que 62% des enfants demandent à leur parents d’acheter les aliments vantés par la publicité et que 91% les obtiennent et en 2007 des chercheurs britanniques ont montré que l’impact publicitaire touche particulièrement les enfants obèses : la tendance à manger après une publicité sur la nourriture est augmentée de 134% chez les enfants obèses, de 101% chez les enfants en surpoids et de 84% chez ceux qui ont un poids normal.

Pour être juste la ministre de la santé (ainsi que des députés qui sont prêts à déposer des amendements)  était en faveur d’une limitation des publicités vantant les aliments gras et/ou sucrés, mais la ministre de la culture était contre et l’arbitrage du Président de la République a penché pour cette dernière et l’industrie agro-alimentaire.

Ainsi sur le même média, le contribuable va contribuer à payer une pédagogie rachitique défendant l’inverse d’une publicité pléthorique. Est-ce bien raisonnable ?

J’ai appris en lisant l’éditorial de Dorothée Werner dans le magazine Elle (et oui !) du 31 janvier 2009 qu’à côté des Tickets Restaurant, des entreprises viennent de lancer le Ticket Psy fourni par la médecine du travail sous forme d’un carnet donnant droit à dix séances gratuites chez un psychiatre ou un psychothérapeute agréé. C’est bien gentil de la part des entreprises. Non ? Vous avez raison : c’est révoltant. Dans l’entreprise les salariés soumis à de multiples pressions sont souvent dans une situation de stress et c’est pour  cette raison qu'elle leur offre généreusement ce Ticket Psy afin d’obtenir d’eux une meilleure productivité. Car voyez-vous, ce n’est pas l’entreprise qui est responsable de leur état, c’est le salarié qui est coupable, c’est lui qui n’est pas normal, c’est lui qui est malade, à lui de rentrer dans le moule avec l’aide bienveillante des psychothérapeutes serviles.

« …un président hyperactif mais impuissant, pédalant vigoureusement sur une version politique du vélo d’appartement ». (Emmanuel Todd « Après la démocratie »)

Mais à qui pense-t-il ? On se perd en conjectures.

Une étude récente a analysé « dix ans de recomposition hospitalière » (1995 -2005) en France et constate que pendant cette période, 545 établissements de soins ont disparu (dont 365 de chirurgie) avec la fermeture de 66843 lits. Cette décomposition hospitalière, alors que la population augmente, a été faite dans un souci d’économie en partant du principe que quand on ferme un lit on supprime un malade.  Les évènements récents ont montré que ce principe peut s’avèrer efficace.

Voilà, le problème des urgences hospitalières est résolu. Un décret du 9 janvier 2009 institue officiellement le « Conseil national de l’urgence hospitalière » comportant plus d’une cinquantaine de membres dont douze représentants de la médecine d’urgence et de l’anesthésie – réanimation. Les autres n’ont qu’un lointain rapport avec la pratique des urgences, nommés par les copains, ils viendront palper quelques subsides dans cette usine à gaz.

Les missions de ce conseil sont à mourir de rire, notamment la première : « Emettre toute proposition […] afin d’optimiser la cohésion, la fluidité et l’efficience de cette prise ne charge ».

J’en ai une de proposition à émettre : augmenter le nombre de lits d’accueil et celui du personnel médical et infirmier dans les services d’urgences en les payant correctement…Et c’est un conseil gratuit, même si ma proposition ne l’est pas.

Il est navrant de constater que personne ne plaint les banquiers menacés de « burn out » en raison de la crise économique. Cette injustice vient d’être réparée puisqu’une agence de voyage basée à Zurich propose maintenant des voyages sur mesure à ces victimes de la crise.

Peut-être que ces banquiers ont-ils été traumatisés par des offres parus sur des sites internet en Espagne comme : « Je vends mon rein contre 120 000 euros ou bien un de mes poumons en échange de la prise en charge de mon crédit immobilier… » ou « Homme de 29 ans, en parfait état de santé, résidant à Gijon, non fumeur, vend pour 150 000 euros un de ses reins » ou encore « Je vends mon rein par nécessité. Je suis en bonne santé » (prix à débattre ?). Plus de trente annonces de ce type ont été dénombrées sur treize sites différents. Compte tenu de la législation espagnole et de l’efficacité de son agence de transplantation, ces offres visent surtout les trafiquants étrangers.

Nous souhaitons bon voyage aux dirigeants des banques dont les parachutes se mettent en torche.

Après le droit d’être mère quelles que soient les manipulations nécessaires pour l’être, après le droit d’être mère en étant grand- mère, voici qu’apparait le droit d’être grand-mère. L’Américaine Missy Evans âgée de 42 ans aspirait à éprouver les joies d’être grand-mère, malheureusement son fils est mort à l’âge de 21 ans. La justice américaine vient de lui donner l’autorisation de recueillir et conserver le sperme de son fils. Pour réaliser le prélèvement, elle a  également autorisé que le corps soit conservé à une température d’au moins 39,2 degrés.

Missy Evans est à la recherche d’une mère porteuse qui lui permettrait d’être un jour la grand-mère d’un petit-enfant qui n’aura ni père, ni mère.

Le Pôle emploi est né de la fusion de l’ANPE et des ASSEDIC. Un nouvel organisme se doit d’avoir un logo sans lequel il n’a aucune personnalité. Ce logo, dont le "Canard Enchaîné" a parlé il y a quelques temps, vous pouvez l’admirer ci-contre. On ne peut que s’extasier : il est simple, sobre et dépouillé : un e dans rond avec ambiance tricolore.

En fait, l’agence qui a créé cette merveille n’a pas été très sobre et c’est nous qui sommes dépouillés, car il a coûté la bagatelle de…500000 €. C'est-à-dire près de 35 ans de SMIC et plus 20000 consultations médicales et il est difficile de calculer le nombre de chômeurs que cette fortune aurait pu aider.

Les « responsables » du « Pôle emploi » ont eu cette réponse naïve lorsqu’ils ont été interrogés : « C’est vrai, c’est cher, la prochaine fois on fera plus attention ». Parce qu’il y aura une prochaine fois ?

Après tout ce n’est qu’une goutte dans l’océan de la dette publique.

En France (d’après le Groupe pour l’Abolition des Mutilations Sexuelles)

¤ Jeunes filles menacées d’un mariage forcé : 70000.

¤ Femmes et fillettes excisées ou menacées de l’être : entre 55000 et 65000.

¤ Lieu de l’excision : 10% en France (clandestinement) et 90% lors de « vacances » au pays d’origine (pays africains surtout, Egypte, Irak, certaines tribus d’origine indienne)

¤ Modalités de l’excision :

- ablation du prépuce du clitoris (la « sunna »)

- ablation du clitoris et des petites lèvres

- infibulation (dans 15% des cas) : ablation du clitoris, des grandes et petites lèvres avec suture de la vulve en laissant un pertuis pour l’écoulement de l’urine et des flux menstruels. Les fils sont coupés par le mari après le mariage ou rompus de force lors des tentatives de rapports sexuels.

¤ Conséquences pathologiques nombreuses, notamment lors d’un accouchement (déchirures, hémorragies, fistules, incontinences, néomortalité…)

Mes excuses pour avoir gâché le week-end des visiteurs imprudents.

L’écologie gagne du terrain. Les préservatifs eux-mêmes sont touchés par la grâce en Asie. Ils sont fabriqués en Inde et en Sri Lanka en latex naturel qui, contrairement au latex synthétique, est biodégradable et ces biopréservatifs sont estampillés « commerce équitable » car une part de la vente serait destinée à l’amélioration du sort des récoltants d’hévéa.

Aux USA, « Dreamscape » s’est penché sur le sort des jouets sexuels et propose de recycler les vibromasseurs usagés. Après les avoir toutefois nettoyés, on peut les envoyer à l’entreprise qui leur donne une seconde carrière, en offrant en sus un bon d’achat.

On ne peut qu’approuver de telles initiatives, même si elles peuvent être  qualifiées de légères, ne prenant la protection de la nature que par le petit bout.  

Le « Courrier international » nous a rapporté ce mois-ci (à partir du journal Milenio) quelques nouvelles réjouissantes du Mexique, enfin réjouissantes pour certains hommes. Dans 20 Etats (sur 31) de ce pays un homme (je ne sais pas si c’est le bon qualificatif) peut enlever une femme, la séquestrer, en abuser sexuellement  et être exonéré de toute responsabilité, à condition toutefois (rien n’est parfait) d’accepter de se marier avec sa victime. Rien n’est dit sur les désirs de cette dernière.

Si un tel homme alléché par cette perspective se rend au Mexique, il lui est conseillé, s’il lui en prend l’envie, de ne pas voler de bétail dans les Etats du Tamaulipas et du Michoacàn car la loi le punirait de 12 à 13 ans de prison, mais en revanche, Il pourrait se défouler en tuant une femme, car il ne risquerait alors que de 3 ans de prison.

Le Mexique, si je ne m’abuse, est une république fédérale démocratique et la religion dominante est le catholicisme.  

Ce matin à France inter le ministre de l’Education Nationale Xavier Darcos, interrogé par l’animateur de la station sur les rémunérations des dirigeants des grandes entreprises, admet qu’il faut tenter de les limiter en légiférant, mais souligne qu’il est logique qu’ils soient bien rémunérés en raison des risques qu’ils prennent. Ah ! Bon, parce qu’ils prennent des risques ? L’entreprise leur appartient ? Ils ont investi  leur avoir pour la créer ou emprunté en gageant sur leurs propres biens ? Ils n’ont plus grand chose, sinon des dettes, lorsque leur entreprise fait faillite ? Ils prennent des risques, mais lesquels ? Les dirigeants des grandes entreprises  sont salariés avec un salaire astronomique et un contrat toujours avantageux. Quoi qu’ils fassent (en dehors des escroqueries toujours possibles car la voracité n’a pas de bornes) : mauvaise gestion, licenciements, faillite ou fermeture de l’entreprise, ils partiront le cul bordé d’or et aussi mauvais soient-ils, les bougres iront toucher des jetons de présence dans les conseils d’administration des copains et sortiront peut-être un livre pour donner des conseils aux autres.

Ils prennent des risques, mais lesquels ?? Un accident de chasse ? Une balle perdue en jouant au golf ? Une indigestion après un repas d’affaires ? Un bout de carapace de homard malencontreusement projeté dans un œil ? Le journaliste, lui, n’a pas relevé l’absurdité proférée par un homme qui a tout de même son bac, mais ma réaction a été assez bruyante pour déranger les voisins.

Peut-être savez-vous d’où vient l’expression « travailler du chapeau », dans ce cas ne lisez pas la suite. Pour ma part, j’ai longtemps pensé, avec une simplicité naïve, que la sagesse populaire dans sa bonté transmet au couvre-chef la folie du chef qu’il recouvre. Pourtant Lewis Caroll dans « Alice au pays des merveilles » qu’il écrivit dans les années 1860, poussé par son goût pour la fréquentation des petites filles,  l’un des personnages est appelé « le chapelier fou ». C’est effet dans le chapeau que l’on doit probablement tirer l’origine de l’expression : au XIXe siècle les ouvriers des chapelleries manipulaient du feutre fabriqué à partir de poils d’animaux traités au mercure et présentaient parfois des troubles psychiques provoqués par une intoxication chronique à ce métal (hydrargyrisme).

Bon, vous le saviez et vous avez peut-être lu le billet en pensant que j’avais une autre solution, alors je vous tire virtuellement mon chapeau, car je n’en porte pas afin d’éviter de le faire travailler.

Tableau : Magritte : "Le fils de l'homme"

A la question : « Qu’est-ce qui vous surprend le plus dans l’humanité », le Dalaï-Lama aurait répondu :

« Les hommes…parce qu’ils perdent la santé pour accumuler de l’argent, ensuite ils perdent de l’argent pour retrouver la santé. Et à penser anxieusement au futur, ils en oublient le présent de telle sorte qu’ils finissent par non vivre ni le présent, ni le futur. Ils vivent comme s’ils n’allaient jamais mourir…et meurent comme s’ils n’avaient jamais vécu. »

Les hommes sont à juste titre fiers d’avoir découvert les antibiotiques (qui, entre nous, est une création de la nature), mais ils arrivent qu’ils soient impuissants sur des germes multi-résistants et notamment sur ce bougre de staphylocoque doré. Dans les ulcères cutanés qui s’avèrent ainsi difficiles à traiter, on a récemment demandé son aide à un rejeton de bête : l’asticot. Cette larve peut être fière de son passé de thérapeute et de grand nettoyeur de chair en décomposition devant l’éternel, qui remonte au moins à l’Empire romain. Donc, des chercheurs de l’Université de Manchester ont utilisé l’asticot sur des plaies infectées par le staphylocoque doré et avec succès ! Obtenant la guérison 12 fois sur 13 avec seulement cinq à six applications et les asticots font actuellement l’objet d’élevage à usage médical…Mais comme l’homme est un ingrat, on les élève aussi pour servir d’appât pour la pêche et dans ce but il existe même des distributeurs automatiques d’asticots, notamment en Grande-Bretagne.

Il fût un temps où chaque bon médecin tenait soigneusement à jour une fiche pour chacun de ses patients, souvent manuscrite, et dont il était le gardien. Ces fiches, le plus souvent  informatisées, existent toujours (du moins, je l’espère), mais le progrès conduit à vouloir stocker ces données secrètes dans des lieux mystérieux afin qu’elles puissent être partagées. Le système permettant de faire fonctionner ce Dossier médical personnel (DMP, le P voulait dire à l'origine "partagé") parait complexe et onéreux, mais les autorités de tutelle espèrent en tirer des économies. Le Dossier pharmaceutique (qui a ses avantages) est déjà fonctionnel et le Dossier médical personnel, dont l'utilité n'est pas évidente, dans les limbes depuis longtemps, est prévu pour 2010.

Le 30 avril dernier aux USA, le site Internet du « Prescription Monitoring Program » de Virginie a été « piraté » et les hackers en ont extrait les données de 8 millions 257 378 patients ( 35 millions de prescriptions médicales, numéros de sécurité sociale, informations sur le permis de conduire) et effacé les originaux qu’ils ne restitueraient que contre une rançon de 10 millions de dollars, en menaçant l’organisme de contrôle des prescriptions, s’ils n’obtiennent pas satisfaction, de les vendre au plus offrant.

Le progrès, ça va encore durer longtemps ?

Nous avons déjà parlé de l’aide apportée par les sangsues (Chronique médicale n° 24). Certes, les hommes ont beaucoup abusé de leur capacité à saigner en douceur, mais elles restent utilisées dans un domaine aussi évolué que la chirurgie plastique et elles auraient une action bénéfique dans l’atteinte rhumatismale du genou.

Si les sangsues adorent sucer le sang et le font avec compétence, les “poissons docteurs”, petites carpes de la taille d’un orteil qui vivent dans les eaux chaudes, n’ont pas de dents et adorent sucer les peaux mortes. Un autre poisson pourvu de petites dents est également utilisé pour traiter les pieds. Ceux qui se sont soumis à cette « fish pedicure » née en Asie, apprécient le travail de ces poissons en éprouvant des sensations qu’ils comparent à « un tas de fourmis vous courant sur les pieds » ou à « de petits baisers délicats » ou à des chatouillis, c’est selon. Cette délicate façon de faire un gommage des pieds (bien moins traumatisante que l’intervention humaine) est interdite dans certains états des USA (comme a été interdit le massage avec serpent) pour des raisons d’hygiène car la réglementation oblige à désinfecter ou à jeter les ustensiles après chaque utilisation. Dans les états où l’interdiction a été prononcée, les salons de beauté qui avaient auparavant investi des milliers de dollars dans ces précieux poissons-pédicures et leurs aquariums, fulminent et n’ont pas l’intention de les jeter à la poubelle, or pour les désinfecter il faudrait passer ces pauvres bêtes à 180 degrés pendant  vingt minutes, ce qui serait une friture particulièrement onéreuse. La question reste brûlante.

"Dieu soit loué"
Prix à débattre

Tout évènement inattendu suscite l’imagination des internautes. L’apparition d’une nouvelle souche de virus de la grippe au Mexique favorise non seulement les infections pulmonaires mais alimente aussi les théories du complot. En voici quelques-unes parmi beaucoup d’autres :

- Ce virus est une création de laboratoire à la demande concertée de tous les gouvernements afin de limiter l’accroissement de la population mondiale. (J’ajoute comme argument à l’appui de cette thèse que c’est sans doute pour cette raison que les stocks d’antiviraux sont sous bonne garde militaire en France afin que le bon peuple ne puisse pas en disposer…)

- Ce virus est évidemment une arme biologique mise au point par... Devinez qui ?... Les Etats-Unis, bien sûr.

- Inversement, ce serait un moyen plutôt sophistiqué pour tuer le président des Etats-Unis. (On ne fait pas une omelette – même présidentielle - sans casser des œufs). Sophistiqué, car jusqu’à présent les Américains se débarrassaient facilement de leur président à coups de fusil.

- C’est à l’évidence un complot mondial fomenté contre les producteurs de porcs (mais après tout ils n’ont qu’à balayer devant leurs porcheries)

Quand on parle de ça, on ne parle pas d’autre chose, alors le concours reste ouvert tant que ce virus qui frappe à nos portes vous laisse encore un peu d’imagination.

Curieux ce terme d'enfants naturels, il implique que les enfants légitimes seraient artificiels. Les gens du Moyen-âge qui l'avaient créé ne se doutaient pas que l'avenir allait leur donner raison, puisque seuls les couples légitimes recourent aux moyens artificiels de procréation, au choix du fœtus et à la gestation in vitro.

Dans la région de Boston, du fait de la crise de plus en plus d’hommes et de femmes cherchent à arrondir leurs fins de mois auprès des centres de fécondation assistée. Les offres de dons d’ovules ont augmenté de 25 à 100 % par rapport à l’année dernière et le même phénomène s’observe depuis six mois dans les banques de sperme de Nouvelle-Angleterre. “Manifestement, la situation économique pousse les gens à chercher d’autres sources de revenus”, explique le directeur d’un centre qui recrute des donneuses d’ovules et des mères porteuses et compte deux fois plus de candidates que l’an dernier. Les donneuses retenues par l’agence perçoivent 10 000 dollars de dédommagement par don (tout est dans la sémantique car la vente d’ovules est illégale).

Malheureusement, toujours en raison de la crise, si l’offre augmente, la demande diminue car il devient difficile d’agrandir sa famille, à tel point que le nombre de vasectomies pratiquées aux USA n’a jamais été aussi élevé. Un chirurgien de New York  déclare : “Nombre de mes clients travaillent dans la finance et ils redoutent les frais que représente un nouvel enfant.”[1] L’intervention de vasectomie ne dure que vingt minutes, coûte entre 500 et 1000 dollars, la tentative pour récupérer ses fonctions reproductrices dure cinq heures, échoue une fois sur deux et coûte des milliers de dollars.

Une fois sur dix environ les arrêts maladie sont abusifs ou trop longs, ce qui coûte évidement cher à la collectivité. Le patient lorsqu’il simule est directement responsable, mais le médecin qui s’est fait duper soit involontairement soit volontairement si son objectif a été de conserver la fidélité de son patient, a sa part de responsabilité.

Les médecins de le CNAM effectuent des contrôles de plus en plus nombreux, puisqu’on est passé de 400000 en 2003 à 1,5 million en 2008. Ces contrôles peuvent être une source de frictions entre le médecin de la CNAM et le médecin traitant, celui-ci étant en général mieux placé pour juger de l’état de son patient alors que le premier ne l’examine qu’une seule fois. Jean-Paul Hamon de la Fédération des médecins de France a cité le cas d’un malade pour lequel la CNAM avait voulu suspendre les indemnités journalières au motif qu´il était consolidé. « J´ai répondu que la connerie de l´administration n´avait pas de limites et, tout récemment, que l´état de mon patient pouvait être considéré comme définitivement consolidé, puisqu´il est décédé. »

Le ministre du Budget, Eric Woerth, propose de généraliser dès 2010 un dispositif qui permet actuellement de suspendre les indemnités journalières  versées indûment à des salariés, en cas d´abus relevé par un médecin envoyé et payé par l´employeur (Loi de financement de la sécurité sociale 2008). L´expérimentation est actuellement menée dans une dizaine de régions. Le patient peut contester cette suspension auprès de la CNAM.

On voit par là que l’état du patient sera jugé par deux médecins qui n’ont pas suivi le malade et  qui sont plus ou moins intéressés (selon leur conscience professionnelle) par l’interruption de l’arrêt maladie. Quant au médecin traitant, il sera ainsi mis sur la touche et dévalorisé. Il en a l’habitude depuis que l’on parle de revaloriser son rôle.

D’après la newsletter du Conseil national de l’Ordre des médecins, les principales tendances de l’Atlas de la Démographie médicale 2009, qui sera disponible le 18 juin prochain, font état d’une désaffection importante pour l’exercice libéral en faveur des remplacements (25 à 30% des inscrits) ou du salariat (66% des inscrits). Etonnant n’est-il pas ?

Quelle que soit l’affection que vous avez pour votre ordinateur portable, ne le mettez pas trop longtemps sur vos cuisses. Il a pour vous des sentiments trop chaleureux qui risquent de vous marquer longtemps. Cette chaleur, proche de votre intimité, si le contact est prolongé et répété, peut provoquer une atteinte de la peau (érythème réticulé et pigmenté, voire des lésions plus sérieuses) désignée sous le terme de «  dermite des chaufferettes ». Le cas a été observé chez un jeune homme de 26 ans qui travaillait depuis quelques mois, plusieurs heures par jour, assis,  son ordinateur posé sur les cuisses. Il n’y a pas d’amour heureux.

"...je veux parler des livres où il est traité de l'art de rendre les peuples heureux, sages et riches, en vingt-quatre heures. J'avais donc digéré, - avalé, veux-je dire, - toutes les élucubrations de tous ces entrepreneurs de bonheur public, - de ceux qui  conseillent à tous les pauvres de se faire esclaves, et de ceux qui leur persuadent qu'ils sont tous des rois détrônés.- On ne trouvera pas surprenant que je fusse alors dans un état d'esprit avoisinant le vertige ou la stupidité." (Charles Baudelaire, "Assommons les pauvres" dans "Le spleen de Paris")

Le Point paru ce jour rapporte que les élèves de la Business School de Harvard ont rédigé une charte dont l'hebdomadaire cite quelques extraits  : "J'agirai avec la plus grande intégrité" et d'une manière "éthique"; le but d'un dirigeant d'entreprise est de servir "l'intérêt public", de ne pas faire passer avant tout ses "propres petites ambitions" et de respecter les intérêts des actionnaires, collègues, clients...
20% des étudiants ont signé le texte.
On peut donc conclure que parmi les élèves de la Business School de Harvard près (sinon la totalité) de 20%  sont des hypocrites.

"Le docteur Wesley Boyd, de la faculté de médecine de l’Université de Harvard publie dans le New England Journal of Medicine une étude révélant que de grandes compagnies d’assurance maladie et vie américaines, canadiennes et britanniques ont investi au moins 4,4 milliards de dollars dans des sociétés productrices de tabac !" (JIM)
Paradoxal, n'est-il pas ?

Le téléphone portable est un bijou de technologie[1]. Qui n’a pas cet objet fétiche à portée de main ?...Les prisonniers. Ceux de la prison Danilo Pinheiro de Sorocaba au Brésil ont voulu réparer cette incapacité et ont fait appel à une bête : le pigeon. En mars dernier les gardiens ont découvert que des pigeons voyageurs apportaient dans des petites sacoches des téléphones mobiles en pièces détachées jusqu’au pénitencier et deux oiseaux ont été capturés en flagrant délit. Les prisonniers ont évidemment du temps pour apprendre aux pigeons nichant dans le pénitencier à transporter des paquets et il faut rendre hommage à ces volatiles pour l’aide, malheureusement interrompue, qu’ils ont apportée à l’humanisation des prisons.

Il est consolant de constater que dans un monde hyper-communicant, le pigeon voyageur est toujours là et ceci depuis sa promotion divine comme messager légendaire de Noé. Il a traversé les époques à tire-d’aile depuis l’Antiquité à nos jours, échangeant de la littérature épistolaire entre généraux ou annonçant quelque évènement aux gens impatients.

L’armée française, nostalgique, a, semble-t-il, conservé un colombier au Mont Valérien, à Suresnes et quelques colombiers mobiles. Des hôpitaux se serviraient du volatile véloce pour transporter des produits à analyser vers des laboratoires (de Granville à Avranches)[2]. La NASA lui ferait confiance pour transporter des « secrets-défense » (Il faut savoir que le pigeon voyageur ne sait pas lire, ceci explique cela) et l’US Navy, à Hawaï, a une école de pigeons héliportés, doués d’une excellente vue (les pigeons, pas les hélicoptères), pour le repérage et le sauvetage en mer.

J’interrompe ici ce survol sur le sujet pour aller chasser un pigeon qui se soulage sur le rebord de ma fenêtre. Personne n’est parfait.

[1] On ne dit plus « technique », mais  « technologie », ça fait plus riche, comme on ne dit plus « problème » mais « problématique », ça fait plus savant.

[2] Je n’ai pas vérifié la véracité de cette information un peu étonnante, mais j’avoue que j’aurais aimé exercer dans un hôpital utilisant des pigeons voyageurs. Il y a là une confiance aveugle dans la conscience professionnelle du volatile. J’imagine l’échange suivant : « Et quel est le résultat de mes analyses ? » - « Nous ne l’avons toujours pas reçu, le pigeon n’est pas encore arrivé, que voulez-vous, c’est le printemps… »

Le Pr Granger, psychiatre à l’hôpital Cochin, a vu le 6 mai dernier sa boîte mail bloquée par la direction générale de l´Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). Il avait transféré à 800 chefs de service et à la presse le « Tableau prévisionnel des effectifs rémunérés » pour 2009, document encore confidentiel qui prévoit 705 suppressions de postes. Après protestation, le  fonctionnement de la messagerie du Pr Granger a été rétabli le lendemain, en milieu de journée. Mais le censuré s´est aperçu qu´il avait perdu toute la mémoire de ses communications envoyées entre le 4 septembre 2008 et le 7 mai 2009, soit des centaines d´échanges professionnels, y compris avec ses patients. Quelques jours plus tard, il a reçu un courrier intitulé « Diffusion sauvage d´un document administratif » : « Vous n´avez pas respecté vos obligations d´agent public et en particulier l´obligation de réserve qui s´impose à vous », accuse le directeur général, évoquant l´éventualité de sanctions disciplinaires. Les communications entre les chefs de service, jusqu'à présent libres, vont être « modérées » Le service de communication indique qu’« Ils doivent adresser leur projet de mail à la direction de la politique médicale, la réponse est donnée sous 24 heures en semaine…»

Le Brother est de plus en plus Big

D’après The New York Times, de plus en plus de New-Yorkais, tendance écologiste, auraient recours aux capacités des vers de terre. Le lombric est en effet capable de manger environ la moitié de son poids par jour et se régale de ce que nous n’aimons pas : les ordures ménagères, et -  bête admirable - ses déjections font un excellent engrais prêt à l’emploi au bout de quatre à cinq mois, c’est le « lombricompostage ». Il faut néanmoins s’adresser à un centre de formation (Lower East Side Ecology Center) avant que vous soit confié un composteur avec son amas grouillant de bons serviteurs susceptibles de continuer leur labeur même en cas d’une absence de ses maîtres pendant trois semaines. Quelques inconvénients ont été signalés : l’odeur de moisi et la tendance des serviteurs à s’échapper de la cuisine.

« Un homme de 35 ans a entamé à Toulouse une grève de la faim pour protester contre le refus de l´Agence de la biomédecine  […] d´accepter son don de moelle osseuse en raison de son homosexualité, rapporte La Dépêche du Midi »

Cet homme est également exclu des donneurs de sang pour la même raison (et c’est dans la moelle osseuse que se fabrique le sang). Pourquoi les homosexuels masculins prennent-ils cette exclusion pour une discrimination ? Il s’agit uniquement d’une mesure médicale pour limiter la transmission du virus HIV et la contagion du SIDA, au même titre que la mise en quarantaine d’un navire transportant des passagers atteint d’une maladie infectieuse contagieuse ou de l’isolement de malades infectés. Les homosexuels masculins ont un risque beaucoup plus élevé d’être porteur du virus HIV que les hétérosexuels (risque x 50 environ), surtout depuis la baisse de l’utilisation du préservatif comme moyen préventif.

Mais me direz-vous cet homme est probablement séronégatif ? Sûrement, mais comme il existe un temps de latence entre la contamination et la séropositivité, on n’est jamais certain que le sujet n’est pas porteur du virus au moment du prélèvement. Ceci est également vrai pour un hétérosexuel, mais encore une fois le risque qu’il soit contaminé est beaucoup plus faible.

« Frédéric Pécharman [c’est le nom du protestataire] souhaite par son action remettre en cause l´arrêté sur le don du sang signé par la ministre de la Santé le 12 janvier 2009 et fixant les critères de sélection des donneurs, qui exclut toujours les homosexuels masculins ».

Cette grève de la faim est-elle bien raisonnable ?

Tibicine semble avoir une certaine admiration pour les corbeaux. Je signale ici quelques- unes de leurs prouesses.

Si le Japonais est souvent petit, le corbeau du Japon est deux fois plus gros que le corbeau européen et plutôt agressif. En 2001 ils ont attaqué un terrain de golf (ont-ils été attirés par les balles ou par les joueurs qu’ils ont trouvé antipathiques ? L’histoire ne le dit pas) et pour les éradiquer le gouverneur de Tokyo a dépensé 4 millions d’euros pour des pièges en utilisant comme appât de la mayonnaise (très prisée par ce volatile). C’est une mayonnaise hors de prix, mais elle a permis d’en capturer 100000 qui ont fini rôtis dans les incinérateurs.

Peine perdue. Il parait que le corbeau se reproduit comme le lapin (et pas comme le renard). Ils seraient actuellement 20000 qui s’abattent sur Tokyo et devenus plus rancuniers que jamais, ils éventrent les poubelles, s’attaquent aux cyclistes, immobilisent les trains en sectionnant les câbles électriques. La ville a recruté des chasseurs exterminateurs ; pour une fois qu’ils peuvent servir à quelque chose…

Pour l’instant, la mortalité reste heureusement faible.

D’après l’OMS, depuis son apparition en mars le nouveau virus A (H1N1)[1] aurait affecté 162380 personnes dans le monde et provoqué le décès de 1154 (dont 1008 sur le continent américain). En Europe 41 décès sur 26089 cas. En France, au 4 août : 1 211 cas confirmés ou probables dont 7 cas graves et un décès. « Le plus grand désordre semble régner dans les procédures de dépistage ce qui explique le moins grand nombre de cas en France qu’ailleurs » (arrêt du signalement et du dépistage systématique des cas depuis le 7 juillet). Le nombre de personnes atteintes est sous-estimé, le nombre de décès est exact : la mortalité est donc plus faible que celle calculée sur la base des chiffres précédents.

D’après la porte-parole de l’OMS la pandémie devrait toucher de 15 à 45% de la population mondiale (l’imprécision – compréhensible - montre qu’elle n’en sait rien).

Les dépenses envisagées sont élevées.

"L’établissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires" (EPRUS) gère une réserve d’une valeur estimée à 845 millions d’euros : 33 millions de doses de traitements anti-viraux, 1 milliard de masques chirurgicaux anti-projections et 537 millions de masques de protection FFP2. Selon un rapport, la moitié des masques stockés serait périmée et même valides, il n’est pas certain qu’ils aient une réelle efficacité (ils doivent être changés toutes les 4 heures. Eviter les contacts : ne pas être sur la trajectoire d’une toux ou d’un éternuement, bises, serrement de mains et leur lavage fréquent, est la meilleure prévention pour éviter la contagion).

La France annonce le chiffre de 1 milliard d´euros pour la commande de vaccins (94 millions de doses ferme et une option de 34 millions).[2]

Polémique.

Dans les pays industrialisés, on constitue des stocks de vaccins et  de médicaments, alors qu’il n’est pas certain qu’ils s´avèreront efficaces. Des dépenses qui diminueront celles nécessaires pour d’autres pathologies dont la gravité est certaine.

Des associations rappellent les quatre millions de morts que font chaque année sida, paludisme et tuberculose

 « 1 milliard d´euros pour une vaccination dont on ne sait strictement rien, c´est de la précipitation », juge le Pr Gentilini, qui dénonce une situation  "éthiquement inacceptable" et estime qu’« On en fait trop. C´est la pandémie de l´indécence ».

L’attitude des autorités dépend de la médiatisation.

Les éléments objectifs comme la morbidité et la mortalité ou même l’efficacité des interventions possibles semblent passer au second plan. C’est l’attention que l’on porte à un problème de santé mondial et la façon dont il est présenté qui attirent le financement.

 « Au début des années 2000, le VIH/sida a mobilisé plus du tiers des fonds des principaux donateurs dans le domaine de la santé, alors qu´il ne représentait qu´environ 5 % de la charge de morbidité et de la mortalité dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. De même, le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) a mobilisé des ressources énormes alors qu´il n´a été responsable que de quelques centaines de décès »[3], écrit le Pr Jeremy Shiffman, de la Maxwell School de Université de Syracuse aux Etats-Unis. « Pendant ce temps-là, d´autres maladies transmissibles comme la pneumonie ou les maladies diarrhéiques, qui tuent des millions de personnes chaque année - et pour lesquelles il existe des interventions rentables - n´attirent qu´un minimum de ressources ».

[1] H1-15 N1-9 Dénomination des virus de la grippe par le n° des clés d’entrée et de sortie de la cellule

(H pour Hémagglutinine, N pour Neuraminidase)

[2] Les politiques ont été profondément marqués par « l’affaire du sang contaminé » dont certains, même innocents, ne se sont pas relevés. Ils ont donc peur d’être accusés devant le moindre problème de santé publique de ne pas prendre à temps les dispositions nécessaires.

[3] On pourrait rétorquer que ces dépenses ont peut-être permis de limiter le nombre de décès.

Dans un précédent billet (« Eco » dans « Bâtons rompus ») je faisais allusion à l’écologie comme argument politique et comme  vecteur commercial et dans un autre (« Ecologie intime » dans « Casse-pipes »), j’ai montré ma satisfaction de voir la grâce écologique toucher les préservatifs et les objets sexuels.

En Allemagne, la prostitution est légale et cette industrie occupe environ 400000 personnes. Ce n’est pas rien, mais comme toutes les autres industries elle est touchée par la crise. Le bordel berlinois « Maison d’envie » (ça ne s’invente pas) a eu l’excellente idée de faire appel à la fibre écologique des Allemands en proposant une ristourne de 5 € pour les amateurs, à condition qu’ils se rendent au distributeur d’orgasmes en vélo ou en transports publics. Avouez que cette initiative a une autre allure que la taxe carbone.

Des adolescents américains et britanniques dans le vent organisent des « swine flu parties » (« fêtes grippe porcine ») dans le but est de contracter la grippe A avant tout le monde. Pour cela un porteur de la grippe H1N1 est invité, c’est le roi de la soirée, on lui colle après, on boit dans son verre, en espérant bénéficier de la contagion et de développer des anticorps. Contracter la maladie pour éviter de l’attraper est évidemment une politique à la Gribouille qui se jetait dans l’eau pour éviter d’être mouillé par la pluie.

Les autorités sanitaires des USA s’inquiètent de ce phénomène qu’elles qualifient à juste titre d’absurde et risqué. Risqué sûrement, mais est-ce si absurde ? Pour l’instant la grippe A/H1N1, si elle très contagieuse, ne semble pas particulièrement redoutable en elle-même, mais qu’en sera-t-il dans l’avenir ? Personne ne le sait, personne ne peut prévoir une éventuelle mutation qui le rendrait plus redoutable. Alors ces jeunes écervelés ont-ils tort de vouloir acquérir des anticorps protecteurs par une vaccination « naturelle », puisque le vaccin lui-même n’est pas encore disponible ? Enfin, moi, j’aurais trop la trouille.

Par un glissement anatomo-sémantique sans doute lié à la pesanteur, le cache-nez cache habituellement la gorge et le soutien-gorge soutient les seins, lorsqu’ils existent. A vrai dire, sur les plages le soutien-gorge a surtout une fonction de cache-seins que les femmes ont tendance à retirer (surtout sur les plages privées) équilibrant ainsi les globes fessiers découverts par le string.

Au Japon, il semble que des hommes se sont emparés du soutien-gorge dont les femmes se libèrent. Le Marianne du 18 juillet 2009 rapporte la satisfaction d’un certain Masayuki Tsuchiya qui vend sur la toile des soutiens-gorge pour homme : il en a vendu 5000 pièces (roses, noires et blanches) en quelques mois et les commandes sont nombreuses. Les amateurs ne seraient pas des drag queens, mais des hommes plutôt jeunes qui, stressés au travail, trouveraient un réconfort en portant ce sous-vêtement féminin. D’autres plus âgés se défoulent ainsi en faisant un pied de nez  au modèle de virilité que la société leur a imposé dans leur jeunesse.

Du petit lait à boire pour les psychanalystes.

Je dois ajouter que les premiers cas de mort subite nocturne liés à une anomalie électrique du coeur (syndrome de Brugada) ont été décrits chez des asiatiques jeunes, avec 40 ans d’âge moyen, le plus souvent de sexe masculin. Cette pandémie de mort subite nocturne a eu pour conséquence le déguisement nocturne des hommes en femmes, afin d’échapper aux mauvais esprits à la recherche d’hommes valides.

Voici le dernier bulletin de santé de Nicolas Sarkozy mis en ligne sur le site de l’Elysée :

“A la demande de monsieur le président de la République, plusieurs examens médicaux (cardio-vasculaires et sanguins) lui ont été prescrits. Les résultats de ces différents examens se sont révélés normaux.”

Je me permets de faire remarquer :

1° Que ce bulletin de santé est aussi vide qu’un discours politique puisqu’il ne précise aucunement le nombre et la nature des examens réalisés.

2° Que, quelles que soient les anomalies éventuellement constatées, en raison de l’histoire des présidents de la République Française et en particulier du précédent Mitterrand, je doute de leur communication au public. Il s’agit donc probablement d’un bulletin pour satisfaire une promesse électorale sans obligation de sincérité.

3° Qu’après tout, le président de la République a droit comme tout le monde au secret médical.

A propos, mon dernier bulletin de santé, dont je ne vous dévoilerai pas la teneur, a été satisfaisant, mais vous n’êtes pas obligés de me croire.

L’apprentissage de la lecture fabrique l’homme anxieux de la modernité […] La hausse du taux de suicide a suivi pas à pas le développement de l’alphabétisation. (Emmanuel Todd « Après la démocratie »)

Heureusement que l’illettrisme atteint 9% de la population de 18 à 65 ans résidant en France et ayant été scolarisée en France (11% d’hommes et 8% de femmes). Contrairement à ce que l’on peut penser la proportion d’illettrés augmente avec l’âge : plus de la moitié ont plus de 45 ans et on trouve 14% d’illettrés chez ceux qui ont entre 56 et 65 ans et 4,5% de ceux qui ont de 18 à 25 ans. Ainsi, si l’on suit Todd, l’Education Nationale contribue à favoriser le suicide des jeunes.

Le taux d’illettrisme est plus élevé dans les zones les moins peuplées (zones rurales et petites villes), en dehors des ZUS (zones urbaines sensibles) où il est 2 fois plus élevé (18% au lieu de 9%) et pourtant trois quarts des illettrés utilisaient exclusivement le Français chez eux à l’âge de 5ans.

La proportion des illettrés au chômage est de 11%, guère plus que pour ceux qui ne le sont pas, mais on trouve 3 fois plus illettrés parmi les allocataires du RMI.

Question subsidiaire : pourquoi les livres pour enfants, même sans illustrations, sont-ils plus chers que les livres pour adultes ?

Sources : enquête de l’INSEE 2004-2005 et Agence nationale de lutte contre l’illettrisme.

Les hôpitaux ne produisent rien et ne vendent rien : ils achètent. Leur source de financement est extérieure (la source principale étant le déficit de la sécurité sociale). Les hôpitaux sont presque toujours déficitaires : ils  ne gagnent pas un radis, ne sont pas là pour en gagner un, ou ne le gagne qu’en le piquant dans le trou du voisin.

Or 24 grands hôpitaux pour se moderniser (et c’est tant mieux) ont lancé à la mi-mai un emprunt de 270 millions d’euros. Emission obligataire « arrangée » par les banques Natixis (je suis content pour elle) et Clayton et placée sur le marché à un taux de 4,427% à dix ans avec remboursement final. Gros succès : la première émission d’obligations aurait été souscrite à  hauteur de 350 millions d’euros.

Décidément, je suis nul en Economie.

Le Point  du 18 juin 2009, dans sa rubrique « Tendances », rapporte sérieusement que les créateurs ont compris que le citadin aime à  conserver son élégance , même lorsqu’il daigne se rendre à la campagne. Dans ce but l’un d’entre eux propose une tenue que je détaille ici :

Veste en coton froissé : 1395 €

Cardigan en soie et viscose : 750 €

Pull à manches courtes en cachemire 450€

Chemise en coton, broderie anglaise : 225 €

Pantalon en gabardine de soie et lin : 850 €

Chapeau en paille 250 €

Derbys en cuir 395 €

Ce qui fait un total de 4315 €, mais comme le montre l’image ci-contre le résultat, parfaitement adapté pour un séjour à la campagne, en vaut la peine. Cependant, en voyant passer sur les chemins un tel « campagnard » ainsi accoutré, il est possible que les chiens hurlent à la mort.

Au fait, à combien s’élève le SMIG ?

Luc Chatel veut être seul dans sa voiture (de fonction) et lorsqu’il se rend à une réunion, il exige donc que ses collaborateurs prennent un autre véhicule (de fonction) pour le suivre.

Rachida Dati qui se déplace dans une voiture (de fonction de la mairie du 7^ème arrondissement de Paris) a obtenu (entre autres) du gouvernement une 607 Peugeot (comme les ministres) pour ceux qui l’accompagnent (Le Point du 24/09/09).

C’est à ces petits détails de la vie quotidienne que l’on peut mesurer la profondeur des convictions écologiques de nos gouvernants.

Bien sûr, il ne faut pas tenir compte des déplacements en avion dont les motifs sont sérieux, comme la location d’un avion privé (140000 €) pour permettre à Christian Estrosi de se rendre de Washington à  Paris (avec escale à Nice) pour assister à un cocktail à l’Elysée organisé quelques semaines après l’élection de Nicolas Sarkozy et consacré à ses fidèles.

Dans « L’Indépendant » du 16/09/09 (rapporté par le Canard du 23/09/09) un couple s’est livré à des confessions : « Bons écolos depuis longtemps, c’est en 1977 que nous avons acheté notre première ampoule économique…Nous trions nos déchets depuis 1992…Nous avons même arrêté de consommer des féculents pour ne pas rejeter du méthane. »

C’est à ces petits détails (intimes) de la vie quotidienne que l’on peut mesurer la profondeur des convictions écologiques de ces braves gens…Opposés à la taxe carbone.

Il n’y a aucun rapport entre ces deux brèves.

Vladimir Voronine ayant démissionné le 2 septembre 2009 et le parlement ayant des difficultés à élire un remplaçant, la Moldavie cherche désespérément un président de la République en passant des petites annonces. « Le candidat doit parler roumain avec l’accent moldave, avoir un physique agréable, vouloir passer à la postérité et se satisfaire du maigre salaire dévolu à sa fonction ». Je me suis demandé si ce n’était pas un canular. Mais d’après le Courrier International (10/09/2009), citant un journal moldave, trente personnes auraient déjà postulé pour le poste sur le site [Internet moldave [bestjobs.md] et aujourd’hui l’annonce figure toujours à la rubrique Guvern/Instituti.

J’avoue que recruter le personnel politique par petites annonces comme on recrute un DRH ouvre des horizons. Certes la faible rémunération du poste ouvre également la voie à une corruption généralisée quasi officielle (il faut bien vivre) ce qui éviterait de lutter vainement contre elle. Mais comme une forte rémunération ne met pas à l’abri des tentations…

Depuis 10 ans, Gordon Bell (Microsoft Research), âgé de 75 ans et craignant peut-être d’’être atteint de la maladie d’Alzheimer, double sa mémoire par une mémoire numérique, bien moins faillible. Il porte un petit appareil photographique sur le torse qui prend automatiquement, avec des intervalles de quelques minutes, des photos des lieux où il se trouve, il enregistre ses conversations, scanne des documents et tout est archivé. Il n’est pas le seul, d’autres adeptes de l’archivage de leur vie s’y engagent (« Lifelogging »). Un des objectifs affichés de cette méthode d’auto-espionnage serait de mieux « gérer » sa santé et « d’optimiser » ses performances. C’est ainsi que l’on peut enregistrer les ondes cérébrales pendant le sommeil pour en mesurer la qualité, qu’il existe un comptage de calories et de l’énergie dépensée et bien d’autres gadgets. Par contre, j’ignore si l’activité coquine fait l’objet d’un l’archivage, mais il serait dommage de ne pas mettre en mémoire la partie la plus agréable de sa vie et de ne pas pouvoir la revivre, surtout passé un certain âge.

Il s’agit donc d’une robotisation de l’homme. La mémoire humaine a cela d’intéressant qu’elle est capable d’oublier, de sélectionner les souvenirs et même de les embellir. L’archivage numérique de ses faits et gestes vient contredire ce travail subtil. Un autre risque est de passer son présent à regarder son passé, c'est-à-dire à cesser de vivre (comme dit le bon sens populaire : « on ne peut pas être et avoir été »). Et ne parlons pas des implications juridiques possibles si l’on fait appel à ces fichiers dans un procès.

Il faut être assez tordu pour concevoir un truc pareil dont l’utilité m’échappe si les inconvénients et la folie ne m’échappent pas, même si cet archivage n’enregistre que les faits extérieurs, finalement sans grand intérêt, et qu’il ne met pas en boîte la pensée sur les choses et le ressenti émotionnel. La pensée et les émotions échappent à l’homme-robot…Pour l’instant.

La femme est plutôt jolie, propre sur elle, mais voilà : elle nous montre son intérieur, enfin l’endroit où elle vit. Et que nous montre-t-elle ? Sa cuisine et plus précisément son évier et le carrelage au dessus et que voit-on ? Un évier dégoûtant et de la crasse autour de chaque carreau. Et ce n’est pas tout, en veine de transparence, elle nous montre sans vergogne la cuvette des WC d’un aspect sordide avec de longues traînées noirâtres. Mais la situation se retourne brusquement : elle sourit dans la lucarne en tenant dans sa main une bouteille de nettoyant qu’elle applique aussitôt sur l’évier, le carrelage et surtout la cuvette des WC qui deviennent instantanément d’une blancheur étincelante devant nos yeux éberlués.

Mais, je vous le demande, comment cette femme, qui parait être en pleine possession de ses moyens et plutôt bien habillée (tenue qui ne semble d’ailleurs guère adaptée au récurage d’une cuvette de WC), peut-elle laisser son intérieur aussi sale ? 

Je me suis toujours posé la question de savoir pourquoi des jeunes gens mettaient des jeans quasi neufs soigneusement déchirés, en général aux genoux et parfois aux fesses, ce qui est du meilleur effet. Ces jeunes gens ne sont évidemment pas dans le besoin, il suffit de regarder le haut pour constater que le torse porte des vêtements de prix. Non seulement ils jouent aux pauvres, mais ils s’en moquent, car lorsqu’ils le peuvent encore les pauvres s’efforcent de rester dignes et de ne pas porter des vêtements largement troués.

Or je viens d’apprendre par le Canard de ce matin qu’il existe un jeu sur internet : « Clodogame » ou en France : « Créer un clodo gratuitement » (illustré d’une bouteille de rouge arborant un drapeau français) qui fait fureur puisque lundi soir les internautes étaient 12733 et mardi matin 19724 à y jouer. L’idée de ce jeu est de se glisser dans la peau d’un SDF et de finir châtelain à Versailles. Pour cela tous les moyens sont bons, la plupart malhonnêtes. Ce qui sous-entend qu’un SDF se doit d’être voleur et/ou violent et qu’inversement il faut l’être pour devenir riche (la discussion est ouverte).

La débilité est internationale (ce qui ne souffre aucune discussion) puisque ce jeu a déjà fait fureur en Allemagne, en Espagne et en Pologne.

J’espère que vous ne portez pas de jeans artificiellement troués et que vous n’avez pas été séduits par ce jeu indigne.

On a supprimé les poinçonneurs du métro, les serveurs d’essence, les conducteurs de certains trains, des employés de banque, les caissières et les hôtesses d’enregistrement vont suivre et les psy. risquent d’avoir du vague à l’âme. C’est ce que l’on peut déduire de cette étude néerlandaise[1] qui compare le traitement habituel de la  dépression par un praticien humain au traitement par un programme informatique disponible sur internet dont le protocole s’apparente aux thérapies cognitivo-comportementalistes[2] (et non à la psychanalyse). Des personnes de 18 à 65 ans atteints d’une dépression « ambulatoire » non traitée ont donc été orientées au hasard soit vers leur médecin soit vers le logiciel au nom évocateur : Colour Your Life, soit vers une combinaison des deux. Après un suivi de 6 mois il n’a été relevé aucune différence dans l’évolution de la maladie entre les trois procédés (d’après les auteurs une autre étude aurait même montré la supériorité du traitement délivré sur ordinateur).

Voilà des psychiatres et psychothérapeutes désintéressés qui scient la branche sur laquelle ils sont assis.

[1] De Graaf LE et coll. : Clinical effectiveness of online computerised cognitive-behavioural
therapy without support for depression in primary care : randomised trial. Br J Psychiatry 2009 ; 195 : 73-80.

[2] Méthodes basées sur le conditionnement, l’apprentissage, les exercices…

Comment consommer le corps du Christ – forme spirituelle du cannibalisme – lorsqu’on ne peut pas se déplacer à l’église ? l’Open Episcopal Church en Angleterre a résolu le problème : envoyer les hosties préconsacrées par la poste. Le pain azyme est gratuit mais les frais de port et d’emballage sont facturés : compter 2 livres (2,30 euros) pour une hostie et 10 livres (11,60 euros) pour le lot de 500. Personne n’est là pour vérifier que le corps du Christ a bien été ingéré mais il serait étonnant qu’après avoir payé le fidèle n’ait pas consommé.

La question s’est posée en Juillet dernier pour le Premier ministre canadien Stephen Harper de confession protestante lors d’obsèques d’Etat en Italie. Certains en regardant la vidéo le soupçonnent de l’avoir discrètement fourrée dans sa poche et malgré les démentis officiels cette question cruciale a provoqué des remous au Canada. En effet, mettre le corps du Christ dans sa poche (même s’il s’agit de celle d’un Premier ministre) est un peu désinvolte, mais pas plus que de l’emballer pour être trimballer par les postiers anglais au risque de se perdre.

Chaïm Soutine : « L’homme en prière »

La prière a toujours fait partie de l’arsenal thérapeutique préventif et curatif. Il est donc normal de vouloir juger son efficacité. Au XIXe siècle, le cousin de Darwin, sir Francis Galton, l’eugéniste qui voulait tout mesurer, fit une enquête statistique sur celle-ci, en comparant la mortalité dans les différentes classes sociales. Il en résulta que c’est la famille royale qui avait la plus courte espérance de vie malgré le flot de prières en sa faveur, la reine Victoria exceptée. La sincérité des prières ne semble pas avoir été prise en compte. De nos jours on est plus sérieux et ce sont des études randomisées en double aveugle qui montrent un effet favorable sur les troubles coronariens, l’arthrite rhumatoïde et même le taux de réussite de la fécondation in vitro. Toutefois les auteurs, prudents, se gardent de conclure. (Extrait de ma « Chroniques médicale » n°41 « Il faut avoir la foi pour guérir »…Se citer soi-même, quel plaisir !).

Voici un autre exemple de l’efficacité des prières. Depuis le XVIIe siècle les habitants de la vallée de Conches, en Suisse, prient contre l’avancée du glacier d’Aletsch responsable d’inondations. Au XIXe siècle, il a même été instauré une procession annuelle. Leurs prières ont finalement été exaucées : le glacier recule en raison du réchauffement climatique et les habitants de la vallée veulent maintenant prier contre la fonte des glaces. Pour pouvoir inverser le motif de la procession, une audience a été sollicitée auprès de Benoit XVI, réponse espérée du Pape en septembre ou octobre 2009.

Dans le cas précédent il a fallu plusieurs siècles pour obtenir un résultat, mais que faire en cas d’urgence ? Des rabbins en Israël ont trouvé la solution : être plus près de Dieu[1]. C’est ainsi que plusieurs dizaines de rabbins et de kabbalistes ont survolé en avion le pays en priant contre la grippe porcine, prières destinées à protéger des maladies et accompagnées du son du schofar (instrument rituel en corne de bélier). “L’objectif de ce vol était d’arrêter l’épidémie et d’empêcher d’autres morts”, a expliqué un rabbin. “Nous sommes certains que, grâce à nos prières, le danger est déjà écarté.”. Nous verrons bien.

[1] C’est mon hypothèse, pas la leur.

Ne pouvant plus gagner du temps en demandant un rapport supplémentaire, tous les rapports qui calent les meubles du ministère de la justice allant dans le même sens : l’état déplorable dans lequel vivent les détenus et la fréquence des maladies mentales non traitées , la ministre de la justice a frappé un grand coup en prenant diverses mesures dont la plus efficace pour lutter contre les suicides en prison est de supprimer les moyens pour se suicider en distribuant un « kit anti-suicide » aux détenus (pyjamas en papier, matelas ininflammables, draps et couvertures indéchirables),

En médecine on appelle cela un traitement symptomatique : prévenir ou lutter contre les symptômes d’une maladie quand on n’en connait pas la cause ou lorsqu’on est incapable de l’éradiquer. C’est ainsi que l’on utilisait « la camisole de force » contre l’agitation des malades mentaux, que  certains calmaient la toux sans traiter la pneumonie  A la limite on pourrait cesser de prendre la température pour ne pas avoir à constater la fièvre.

S’attaquer aux effets sans toucher à la cause s’applique dans beaucoup de domaines et ce procédé pourrait s’étendre davantage : par exemple supprimer les statistiques de la délinquance pour ne plus en parler, ce qui en quelque sorte, la ferait disparaître ou obliger les manifestants à porter un casque intégral pour éviter d’être éborgné par un tir de flash-ball.

Je suis sûr que mes éventuels lecteurs trouveront bien d’autres applications au traitement symptomatique en dehors de la médecine.

D’après l’OMS, les USA sont classés au 37^ème rang des pays « les mieux soignés » bien que le système de santé soit l’un des plus chers au monde (16% du PIB, soit deux fois plus qu’en France) et l’un de ceux qui fonctionne le plus mal.

Obama veut le réformer en introduisant un secteur public face au secteur privé et en rendant l’assurance-santé obligatoire. Les Assurances, qui choisissent leurs clients et modulent les primes et les frais en fonction du risque ou de façon arbitraire, ne veulent pas que l’on touche au pactole qu’elles exploitent sans vergogne jusqu’à ruiner l’assuré malade et crient bien sûr à la concurrence déloyale. Les laboratoires ne veulent pas que l’on réduise le prix des médicaments pour que l’état fédéral puisse réduire ses dépenses futures. Les médecins sont partagés, la partie favorable espérant augmenter sa clientèle.

Heureusement, la population vient au secours des pauvres lobbies : 40% pensent y perdre avec le nouveau système prévu, beaucoup ne veulent pas payer pour les autres et redoutent l’ingérence de l’administration dans leur vie privée (d’où les caricatures d’Obama en Staline ou Hitler !!!), certains craignent que les deniers publiques servent aux avortements, les plus solidaires estiment qu’il ne permettra pas de « couvrir » 15% de la population et 70% sont contre le coût de la réforme.

On pourrait peut-être ajouter à cette levée de boucliers les assureurs français qui regardent probablement d’un mauvais œil les tentatives d’Obama pour en finir avec  le modèle américain qui leur plaisait pourtant bien.

Les laboratoires pharmaceutiques ne sont pas les seuls à être stimulés par la perspective d’une pandémie de grippe A (H1N1) à grande échelle. Le ministère de l’intérieur prévoit la possibilité de 30000 morts[1]. Je suppose que ce calcul se base sur un nombre de sujets atteints que l’on ne connait pas et en appliquant un taux de mortalité que l’on ignore. Pour l’instant la mortalité en France a été environ de 1 pour 1000. Si l’on fait le calcul en sens inverse, le ministère de l’intérieur prévoit 30 millions de grippés, la moitié de la France va donc être occupée à soigner l’autre moitié et… à enterrer les échecs.

Dans cette perspective, les entreprises de pompes funèbres se mobilisent et font des stocks. En réduisant le nombre de modèles proposés, les fabricants de cercueils estiment pouvoir passer de 450 à 600 exemplaires par jour. Aucune crainte pour la matière première car les tempêtes ont fournis du bois qui est resté invendu, par contre les entreprises craignent que l’approvisionnement soit perturbé si la pandémie désorganise les transports.

En Wallonie la consigne a été donnée aux maires de faire creuser des tombes supplémentaires dans les cimetières.

Profitez bien de vos vacances, on pense à vous.

[1] Le Point du 13 août 2009

Dévoilant les grandes lignes de son plan « grippe A » pour la rentrée scolaire, Luc Chatel a indiqué le 11/08/09 qu´ « en cas de pandémie totale, le gouvernement est prêt à fermer toutes les écoles ».

Qu’entend-il par pandémie totale ? Si tout le monde est atteint, ce n’est pas la peine de fermer les écoles, elles seront fermées de fait puisqu’ il n’y aura personne pour y aller. Si le mot « totale » veut dire « partielle », en fermant  toutes les écoles où va-ton mettre les enfants ? Le mieux est qu’ils restent chez eux, mais qui les gardera lorsqu’ils sont petits ? Les parents n’ont pas tous la chance d’être chômeurs et beaucoup travaillent encore, notamment le personnel des hôpitaux qui devra s’absenter pour garder les enfants. Alors qui va soigner les malades de la pandémie (et les autres qui ont le toupet de continuer à être malades) ? Les soignants pour rester à leurs postes demandent donc l’ouverture de garderies où les enfants, à nouveau rassemblés, pourront échanger jeux et virus sans être ennuyés par des professeurs.

 
4,2 millions de caméras de surveillance – une pour quatorze personnes –  sont opérationnelles en Grande-Bretagne. Ce réseau CCTV est installé dans les magasins, les entreprises ou au centre des villes afin de démasquer d’éventuels délinquants.

4,2 millions de caméras ! Mais on n’en regarde qu’une sur mille d’après Tony Morgan. Celui-ci a donc eu l’idée d’utiliser les internautes pour assurer une surveillance plus serrée, 24 heures sur 24, en créant le service Internet Eyes et d’en faire…Un jeu, dès ce mois de novembre à Stratford-upon-Avon avec le projet de l’étendre à tout le pays et au-delà.

Des milliers d’yeux sur des milliers d’écrans (en principe deux par écran) connectés au réseau CCTV. Les “joueurs” accumuleront des points en regardant les flux vidéo en temps réel des caméras et pourront cliquer sur un bouton quand ils observeront un comportement suspect et gagneront un point chaque fois qu’ils signaleront un risque de délit et trois points s’ils en sont témoins. En revanche, ils perdront des points si la personne responsable de la caméra estime qu’ils ont lancé une fausse alerte. Les joueurs qui contribueront à l’arrestation du plus grand nombre de malfaiteurs gagneront jusqu’à 1 000 livres par mois [1 100 euros]. Le site d’Internet Eyes comportera également une galerie où figureront les photos des supposés “criminels”, ainsi que la liste de leurs délits et le nom de l’internaute qui aura permis leur capture (ce qui, à mon avis n’est pas sans danger).

Le service sera facturé 20 livres [22 euros] par semaine et par caméra à ses utilisateurs : commerçants, autorités locales ou même commissariats de police.

Ce « jeu » amène quelques observations :

1° Les délinquants dûment avertis s’arrangeront pour être méconnaissables, ce qui risque de rendre moins efficace cette toile d’araignées à l’affût.

2° Le délit de faciès sera probablement à l’origine des clics les plus nombreux.

3° Le vilain penchant des voyeurs sera flatté, quasi officialisé.

4° Ce sera une excellente école pour l’espionnage et la délation, activités qui servent toujours lorsque les choses vont mal.

5° Pour paraphraser Esope, ce genre d’application montre à nouveau que l’internet est la meilleure et la pire des choses. Et pour paraphraser Hugo, que l’œil nous suit jusque dans la tombe.