S'ils ne guérissent pas du coronavirus, au moins ils soigneront leu accès de paludisme.

• • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 17:24
    

    N'a pas de paludisme qui veut.

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Ma fille a pris du Plaquénil pendant longtemps pour cause de lupus érythémateux non disséminé, heureusement sans effets secondaires notables. Par contre, un essai de la Nivaquine l'a conduite à l'hôpital pour cause de torsade de pointe ! C'était il y a quelques années et maintenant elle va très bien. 

Un conseil donc, plutôt le Plaquénil que la Nivaquine…  Enfin… je dis ça, pour plaisanter un peu ! 

• • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 17:59
    

    L'allongement de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme fait en effet craindre la survenue d'une torsade de pointe qui est une tachycardie ventriculaire particulière, mortelle si non traitée. Le Plaquenil est l'hydroxychloroquine et la Nivaquine un sulfate de chloroquine, un sel différent. La vie tient à un détail.

D'après les termes mêmes du Président de la République (par ailleurs Chef des Armées) "Nous sommes en guerre" , ce qui n'est pas entièrement faux...

N'étant ni médecin, ni militaire, ni (évidemment) médecin-militaire, je me pose une question stupide et certainement hors sujet :

"Est-ce qu'en temps de guerre, si on découvre de nouveaux antiseptique, antibiotique, ou antalgique... ou de nouvelles techniques d'anesthésie, ou de chirurgie... etc... est-il nécessaire de procéder à des tests ou à des essais thérapeutiques et d'établir des protocoles rigoureux... etc... ?"

Bon, je dis ça...

• • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 20:39
    

    Si la chloroquine ne sert à rien comme semble le montrer une étude chinoise bien faite, ce serait donner un possible poison à quelqu'un déjà malade. Même en guerre il n'est pas nécessaire d'aggraver une situation.

Je ne vais rien vous apprendre, mais c'est une petite piqure de rappel, doc !
La syphilis était la première cause de mortalité en 1900 en France.
Avec la pénicilline, le mal a été enrayé, dans les années 1940.
Malheureusement, il existe des personnes, assez rares, qui ne supportent pas cet antibiotique.
Le polymorphisme fait VRAIMENT suer.
Les sciences naturelles ne sont pas des sciences exactes : hélas !

• • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 22:47
    

    Ce qui fait aussi que les individus sont uniques.

  • Raboliot

    Mercredi 25 Mars 2020 à 23:25
    

    C'est pour cette excellente raison que l'intelligence artificielle ne remplacera jamais un bon médecin.
    Quoiqu'en dise votre stupide et riche confrère Laurent Alexandre.
    
     

  • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 23:45
    

    Je l'espère. La machine est d'une grande aide, le risque est qu'elle prenne le pas sur la réflexion et que l'on perde l'habitude de réfléchir et d'écouter l'être humain et non pas la machine.

  • Raboliot

    Jeudi 26 Mars 2020 à 00:21
    

    Ma spécialité c'est l'avionique.
    Le bon pilote détecte les cas où l'automatisme est en erreur.
    Il doit débrancher le pilote automatique et reprendre les commandes en mode manuel.
    Clint Eastwood a fait un film sur le pilote de l'Hudson.

  • Dr WO

    Jeudi 26 Mars 2020 à 08:56
    

    C'est une bonne illustration.

Voulez-vous que je vous dise, Doc ? J'admire la foi impatiente et révélée des zélateurs du bon Dr Raoult !

Des tests sur les extraordinaires bienfaits de la Chloroquine sont en train d'être menés dans de nombreuses régions de France et d'Europe et les résultats devraient être connus dans une dizaine de jours à peine  ... mais  ils exigent que, sans attendre les résultats des sceptiques, l'humanité souffrante mette sa survie dans les seules mains du nouveau messie !

PS : Nicolas Picard, professeur de pharmacologie à l’université et pharmacologue biologiste au CHU de Limoges"...dit à propos de l'étude de Raoult  :  "...14 patients traités avec le médicament comparés à 16 patients non traités. Le plus troublant est de constater que 6 patients ayant reçu le traitement ont été exclus de l’étude en cours de route et donc de l’analyse. Pour au moins 4 d’entre-eux le traitement était manifestement inefficace puisque 3 ont été admis en réanimation, un est décédé.

• • Dr WO

    Mercredi 25 Mars 2020 à 22:57
    

    Il est manifeste que son essai ne vaut pas un pet, ce qui ne veut pas dire que la chloroquine ne se révèlera pas efficace ultérieurement. Mais la mise en scène de Raoult n'est pas digne de lui et si par ailleurs la chloroquine n'est pas efficace in vivo, et si elle est prise largement et n'importe comment, on pourrait avoir un sérieux retour de bâton

Une alternative raisonnable ?

Coronavirus: quand l'entourage de Macron évoque sans rire sa “présence thaumaturge” 

Pour rappel, ce mot renvoie aux miracles que le roi de France était supposé pouvoir accomplir sur les malades et les infirmes. Dans Les Rois Thaumaturges, le grand historien médiéviste Marc Bloch expliquait comment le roi pouvait, par une simple imposition des mains, guérir des écrouelles, ces fistules purulentes qui apparaissaient sur le cou. Si l’on file la métaphore historique jusqu’au bout, l’entourage d’Emmanuel Macron fait de lui une figure monarchique, capable de vaincre le coronavirus par sa seule présence.

• • Dr WO

    Jeudi 26 Mars 2020 à 14:05
    

    Il faudrait leur faire une imposition ferme des mains, mais sur la joue.

  • Carlus

    Jeudi 26 Mars 2020 à 14:15
    

    Le thaumaturge ou l’imposition des mains vue par les lèche-cul

     

    (PS : désolé mais il fallait bien que quelqu'un la fasse )

  • Dr WO

    Jeudi 26 Mars 2020 à 14:23
    

    Elle est la bienvenue.

Si le confinement vous donne des boutons, il y a un remède : le Sofa Festival.

• • Souris donc

    Jeudi 26 Mars 2020 à 16:02

    Je trouvais que l'initiative des musiciens méritait d'être relayée sur les blogs. 

    Le Sofa Festival vise à collecter des dons en faveur des hôpitaux de Paris. Renaud Capuçon, aujourd'hui avec une transcription pour violon de la musique du film "Diamants sur canapé" avec Audrey Hepburn.

  • Dr WO

    Jeudi 26 Mars 2020 à 16:20
    

    Je suis bien d'accord que c'est une belle initiative.

Une petite question anodine pour vous, doc !
Le réseau sentinelle https://www.sentiweb.fr/france/fr/? a supprimé la mesure de grippe saisonnière sur son site depuis février.
Vous ne trouvez pas cette suppression louche, voire hyper-louche ?
Autre information :
Le coronavirus s'est répandu en Islande, et la mortalité est quasi-nulle dans cette ile.
Saurez-vous trouver, et interpréter, cette très belle dissonance cognitive ?

• • Dr WO

    Vendredi 27 Mars 2020 à 13:11
    

    Je suppose que pour la grippe saisonnière nous sommes en phase de disparition, ce qui arrive souvent à l'approche du printemps et l'épidémie actuelle vient probablement perturber les services.

    Dans des billets précédents j'avais fait quelques remarques au sujet des décisions prises avec retard et peu cohérentes à l'approche de cette épidémie. J'ajoute que nous sommes un pays sous-développé quand on se compare à certains pays asiatiques ou à Israël. Pour l'Islande, je crois que la stratégie a été différente pour le dépistage des malades, sûrement meilleure que la nôtre, mais il faut tenir compte que le pays est petit et on ne peut pas éliminer une mutation favorable du virus.

Supposition, sans preuve aucune !

Voilà bien la VRAIE différence entre un Scientifique et un médecin !

• • Dr WO

    Vendredi 27 Mars 2020 à 14:30
    

    La médecine est une science, mais elle n'est pas exacte, tout en recherchant des preuves qu'elle obtient souvent. Par ailleurs, toutes les sciences fonctionnent à partir d'hypothèses c'est à dire de suppositions. Pour le virus qui sévit en Islande il suffira d'examiner son génome pour savoir s'il a muté ou pas, la médecine peut parfois être une science exacte.